|
|||||||||
| |||||||||
В |
инспекцию МНС по Ленинскому АО РФ г. Омска |
|
55101 |
||||||
|
(наименование регистрирующего органа) |
|
(код) |
Заявление
о государственной регистрации юридического лица при создании
1.
Организационно – правовая форма и наименование юридического лица
1.1
Организационно-правовая
форма
Общество с Ограниченной Ответственностью
1.2
Полное наименование юридического лица
Общество с Ограниченной Ответственностью «АвтоДиск»
1.3
Сокращенное наименование юридического лица
ООО «АвтоДиск»
1.4
Фирменное наименование юридического лица
«АвтоДиск»
1.5
На языке народов
Российской Федерации
Указать, на каком
русский
1.5.1. На иностранном языке
1.5.2. Указать, на каком
русский
2.
Адрес (место нахождения)
2.1
Постоянно действующего
исполнительного органа
Иного органа
Лица, имеющего право
действовать от имени юридического
лица без доверенности
V
(нужное отметить знаком – V)
2.2
Директор
(наименование органа)
2.3
Адрес в Российской Федерации
2.3.1. Почтовый индекс
6
4
4
1
2
1
2.3.2. Субъект Российской Федерации
Омский
2.3.3. Район
2.3.4. Город
Омск
2.3.5. Населенный пункт
2.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)
Ленина
2.3.7. Номер дома (владение) 12
2.3.8. Корпус (строение) 1
2.3.9. Квартира (офис) 256
2.4
Контактный телефон:
2.5.1. Код
3
8
1
2
2.5.2. Телефон
2
1
9
0
0
6
2.4.3. Факс
2
1
5
0
8
4
3.
Количество учредителей (участников)
3.1
Юридических лиц
0
(сведения об учредителях (участниках) указываются в листе А)
3.2
Физических лиц
2
(сведения об учредителях (участниках) указываются в листе Б)
Страница
0
2
Форма №
1
1
0
0
1
4
Сведения о держателе реестра акционеров общества указываются в листе В
5
Сведения об уставном капитале (складочном капитале, уставном капитале, паевых взносах),
указанные в учредительных документах
5,1
Уставный капитал
Складочный капитал
Уставный фонд
Паевые взносы
V
(нужное отметить знаком – V)
5.2
Составляет
1000000 (один миллион)
Рублей
6
Количество лиц, имеющих право без доверенности и действовать от имени
Юридического лица ___________1______________ (сведения указываются в листах Г, Д)
7
Сведения о крестьянском (фермерском) хозяйстве, на базе имущества которого создаётся производственный кооператив или товарищество, указываются в листе Е *
8
Количество видов экономической деятельности ___1___ (сведения о видах экономической
деятельности указываются в листе Ж)
9
Сведения о заявителе
9.1
9.1.1.
Руководитель постоянно действующего исполнительного органа
Учредитель
юридического лица – физическое лицо
Руководитель юридического лица - учредителя
Иное лицо, действующее
на основании доверенности
V
(нужное отметить знаком – V)
Тарамбулов
Михаил
Михайлович
9.1.2. Фамилия
9.1.3. Имя
9.1.4. Отчество
5.1.5. ИНН лица (при его наличии)
5
5
0
3
0
0
1
5
5
2
5
5
9.2
9.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность
Паспорт гражданина РФ
9.2.2. Серия 52 02
9.2.3. Номер 985321
9.2.4. Дата выдачи 24.05.2002 г.
9.2.5. Кем выдан УВД №2 Центрального АО г. Омска
5.2.6. Код подразделения
5
5
2
-
0
0
3
9.3
Адрес места жительства в Российской Федерации
9.3.1. Почтовый индекс
6
4
4
1
2
1
9.3.2. Субъект Российской Федерации
Омская область
9.3.3. Район
9.3.4. Город
Омск
9.3.5. Населенный пункт
9.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)
Ленина
9.3.7. Номер дома (владение) 4
9.3.8. Корпус (строение) 2
9.3.9. Квартира (офис) 27
9.4
Адреса места жительства в стране, резидентом которой является заявитель **
9.4.1 Страна места жительства
9.5.1 Адрес места жительства
10
Представлены документы в соответствии со
статьей 12 Федерального закона
“О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей”
Перечень документов указывается в листе 3
_______________________
* Листе Е заполняется только в случае создания производственного кооператива или хозяйственного товарищества
** Заполняется в случае, если заявителем является иностранный гражданин или лицо без гражданства постоянно проживающее за пределами Российской Федерации
Страница
0
3
Форма №
1
1
0
0
1
11
Мною подтверждается, что:
· представленные учредительные документы соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям к учредительным документам юридического лица данной организационно-правовой формы (ОПФ);
· сведения, содержащиеся в этих учредительных документах, иных представленных для государственной регистрации документах, заявлении о государственной регистрации, достоверны;
· при создании юридического лица соблюден установленный для юридических лиц данной ОПФ порядок их учреждения, в том числе оплаты уставного капитала (уставного фонда, складочного капитала, паевых взносов), на момент государственной регистрации;
· в установленных законом случаях вопросы создания юридического лица согласованы с соответствующими государственными органами и (или) органами местного самоуправления.
Заявитель
Тарамбулов М.М.
(подпись)
12.
Заполняется в соответствии со статьей 80 “Основ законодательства Российской Федерации о нотариате”
12.1
Подпись заявителя удостоверяю
Нотариус
М.П.